Agua, saneamiento y desnutrición: el vínculo WASH que los donantes subestiman

Los donantes de nutrición suelen tratar el agua como una tarea de otro sector. Los médicos que tratan la desnutrición aguda grave ven lo contrario: los niños que recuperan peso en OTP luego recaen cuando son dados de alta en aldeas sin letrinas y con puntos de agua contaminados compartidos. La biología conecta sectores, independientemente de lo que hagan los presupuestos.

Tres mecanismos que vinculan WASH con el fracaso del crecimiento

Infección aguda y diarrea.

Cada episodio de diarrea reduce el apetito y aumenta la pérdida de nutrientes. Los episodios frecuentes en los dos primeros años (a menudo debidos al agua contaminada, la mala higiene de las manos o el contacto con heces en el medio ambiente) contribuyen a un retraso en el crecimiento que ninguna distribución de alimentos revierte. Los programas de salud infantil de la OMS tratan el manejo de la diarrea y la administración de suplementos de zinc como intervenciones relevantes para la nutrición.

Disfunción entérica ambiental

La EED describe una inflamación intestinal subclínica en niños expuestos a contaminación fecal, algo común cuando persiste la defecación al aire libre. El intestino absorbe menos calorías y micronutrientes; las vacunas pueden inmunizar con menor eficacia. EED ayuda a explicar los enigmas del "retraso del crecimiento con ingesta adecuada de energía" en aldeas pobres en WASH.

Tiempo del cuidador e higiene alimentaria.

Ir a buscar agua a fuentes distantes consume horas que de otro modo se dedicarían a alimentación y estimulación. La preparación de alimentos complementarios con agua contaminada o con las manos sucias introduce patógenos precisamente cuando se expande la diversidad dietética: el período de seis a veinticuatro meses fundamental para la prevención del retraso del crecimiento.

Programación integrada: evidencia y fricción en la implementación

Los marcos de UNICEF y la OMS modelan cada vez más la integración de WASH y nutrición: focalización conjunta en distritos con alto retraso en el crecimiento y baja cobertura de saneamiento, asesoramiento compartido e indicadores compartidos. La evidencia muestra un mejor crecimiento lineal cuando realmente se produce un cambio en el comportamiento sanitario, no cuando se construyen letrinas, sino cuando se utilizan.

WASH en emergencias y riesgo de alimentación infantil

Las normas mínimas de Esfera sobre cantidad y calidad del agua se aplican en entornos de desplazamiento donde el tratamiento de la desnutrición aumenta simultáneamente. La distribución de fórmula sin tratamiento del agua viola las directrices sobre alimentación infantil; Los sitios OTP sin lavado de manos corren el riesgo de infección cruzada entre niños inmunodeprimidos.

1. Pregunte a sus socios de nutrición qué fuentes de agua utilizan los alimentos complementariosSi se desconoce, asuma el riesgo hasta que se realice la prueba.
2. Compruebe si los sitios OTP cumplen con los estándares WASH de SphereLitros por persona, cloro residual, gestión de excrementos: de ellos depende la calidad clínica.
3. Fondo WASH donde se introducen los ATLCEspecialmente en campamentos que reciben donaciones simultáneas de alimentos y fórmulas.
4. Realice un seguimiento de la incidencia de diarrea junto con MUAC en los datos de detecciónEl aumento de la diarrea con MUAC plano puede indicar una falla de WASH antes de que se produzcan picos de desperdicio.

Dónde encaja HopePlates en una imagen integrada

Nuestra principal vía de financiación es el alivio de la desnutrición infantil: insumos terapéuticos y exámenes de detección. Destacamos WASH porque ignorarlo expresa erróneamente lo que los alimentos terapéuticos por sí solos pueden lograr, y porque los socios que operan CMAM sin un mínimo de WASH deberían generar preguntas entre los donantes. No somos una organización benéfica de agua; somos honestos acerca de los requisitos adyacentes para que la recuperación se mantenga.